Metrohealth – Tahukah MetroFriends, Angina Pectoris atau yang sering dikenal dengan angin duduk merupakan suatu sindroma klinik yang disebabkan karena ketidakseimbangan antara kebutuhan dan suplai aliran Arteri Coroner, menyababkan berkurangnya aliran darah ke jantung. Angina Pectoris merupakan kondisi yang umum terjadi, namun sebagian orang seringkali tidak dapat membedakan dengan jenis nyeri dada lainnya seperti nyeri ulu hati. Nyeri akibat Angina Pectoris pada penderita, mayoritas disalahartikan sebagai gejala dari kondisi lain seperti naiknya asam lambung (maag) dan peradangan pada paru-paru.
Angina Pectoris sering digambarkan sebagai rasa tertekan, berat, sesak, atau nyeri di dada sebelah kiri. Rasanya seperti ada beban berat yang menekan menimpa dada dengan penjalaran ke leher, lengan kiri serta terdapat gejala mual dan berkeringat dingin. Hal tersebut terjadi dikarenakan adanya sumbatan pada pembuluh darah koroner jantung yang menyuplai darah ke jantung, sehingga jantung tidak dapat bekerja dengan baik (sindrom koroner akut). Angina Pectoris dapat terjadi kapan saja dan pada siapa saja, dipicu oleh aktivitas yang meningkatkan kebutuhan miokardium terhadap oksigen seperti latihan fisik dan dapat hilang dalam beberapa menit dengan istirahat atau pemberian nitrogliserin.
Seperti apa gejala yang dirasakan?
Adapun gejala Angina Pectoris yang dapat dirasakan meliputi nyeri dada dan rasa tidak nyaman, dapat terasa seperti terbakar, kepenuhan, tekanan, terjepit, rasa nyeri juga dapat dirasakan pada lengan, leher, rahang, bahu dan punggung. Gejala lainnya yang dapat muncul yaitu terasa pusing, kelelahan, mual, sesak napas, berkeringat. Tingkat keparahan, durasi maupun jenis Angina Pectoris dapat bervariasi. Pada wanita, gejala yang ditimbulkan dapat berbeda dari gejala pada umumnya. Perbedaan inilah yang mungkin dpat menyebabkan keterlambatan dalam mencari pengobatan medis. Misalnya, nyeri dada mungkin bukan satu-satunya gejala atau gejala yang paling umum. Gejala Angina Pectoris pada wanita dapat meliputi rasa tidak nyaman pada leher, rahang, gigi atau punggung, serta ada rasa mual, sesak napas, rasa sakit menusuk alih-alih tekanan dada, dan sakit perut.
Apa saja penyebabnya?
Angina Pectoris disebabkan oleh berkurangnya aliran darah ke otot jantung. Darah membawa oksigen, yang dibutuhkan otot jantung untuk bertahan hidup. Ketika otot jantung tidak mendapatkan cukup oksigen, hal itu menyebabkan suatu kondisi yang disebut iskemia. Penyebab paling umum dari berkurangnya aliran darah ke otot jantung adalah penyakit arteri koroner (CAD). Arteri jantung, yang disebut arteri koroner, dapat menyempit oleh timbunan lemak yang disebut plak. Kondisi ini disebut aterosklerosis.
Plak di pembuluh darah dapat pecah atau menyebabkan bekuan darah. Peristiwa ini dapat dengan cepat menyumbat atau mengurangi aliran melalui arteri yang menyempit. Hal ini dapat secara tiba-tiba dan parah mengurangi aliran darah ke otot jantung. Otot jantung mungkin masih dapat bekerja selama masa permintaan oksigen rendah tanpa memicu gejala angina. Contohnya adalah saat beristirahat. Namun ketika permintaan oksigen meningkat, seperti saat berolahraga, Angina Pectoris dapat terjadi.
Klasifikasi angina
- Angina stabil. Adalah bentuk angina yang paling umum. Biasanya terjadi selama aktivitas, yang juga disebut pengerahan tenaga. Angina akan hilang dengan istirahat atau obat angina. Nyeri yang dimulai saat berjalan menanjak atau dalam cuaca dingin mungkin merupakan angina.
- Angina stabil dapat diprediksi. Biasanya mirip dengan episode nyeri dada sebelumnya. Nyeri dada biasanya berlangsung dalam waktu singkat, mungkin lima menit atau kurang.
- Angina tidak stabil, yang merupakan keadaan darurat medis. Angina tidak stabil tidak dapat diprediksi dan terjadi saat istirahat. Atau nyeri memburuk dan terjadi dengan sedikit usaha fisik. Angina tidak stabil biasanya parah dan berlangsung lebih lama daripada angina stabil, mungkin 20 menit atau lebih lama. Nyeri tidak hilang dengan istirahat atau obat angina biasa. Jika aliran darah tidak membaik, jantung tidak mendapatkan cukup oksigen. Serangan jantung terjadi. Angina tidak stabil berbahaya dan memerlukan perawatan darurat.
- Angina varian, juga disebut angina Prinzmetal. Jenis angina ini tidak disebabkan oleh penyakit arteri koroner. Angina ini disebabkan oleh kejang pada arteri jantung. Kejang tersebut mengurangi aliran darah untuk sementara. Nyeri dada yang parah merupakan gejala utama angina varian. Gejala ini paling sering terjadi dalam beberapa siklus, biasanya saat istirahat dan pada malam hari. Nyeri dapat diredakan dengan obat angina.
- Angina refrakter. Episode angina sering terjadi meskipun telah dilakukan kombinasi obat-obatan dan perubahan gaya hidup.
Adakah faktor risiko yang mempengaruhi?
Hal-hal berikut dapat meningkatkan risiko terkena Angina Pectoris:
- Bertambahnya usia. Paling umum terjadi pada orang dewasa berusia 60 tahun ke atas
- Riwayat keluarga dengan penyakit jantung
- Penggunaan tembakau. Merokok, mengunyah tembakau, dan paparan asap rokok dalam jangka panjang dapat merusak lapisan arteri. Kerusakan arteri dapat menyebabkan endapan kolesterol terkumpul dan menyumbat aliran darah
- Diabetes. Diabetes meningkatkan risiko penyakit arteri koroner. Penyakit arteri koroner dapat menyebabkan Angina Pectoris
- Tekanan darah tinggi. Seiring waktu, tekanan darah tinggi merusak arteri dengan mempercepat pengerasan arteri
- Kolesterol tinggi atau trigliserida. Terlalu banyak kolesterol jahat, yang disebut low-density lipoprotein (LDL), dalam darah dapat menyebabkan arteri menyempit
- Kondisi kesehatan lainnya. Penyakit ginjal kronis, penyakit arteri perifer, sindrom metabolik, atau riwayat stroke
- Tidak cukup berolahraga. Gaya hidup yang tidak aktif meningkatkan risiko kolesterol tinggi, tekanan darah tinggi, diabetes tipe 2, dan obesitas
- Obesitas. Obesitas merupakan faktor risiko penyakit jantung, yang dapat menyebabkan angina. Kelebihan berat badan membuat jantung bekerja lebih keras untuk memasok darah ke tubuh
- Stres emosional. Terlalu banyak stres dan kemarahan dapat meningkatkan tekanan darah. Lonjakan hormon yang dibuat oleh tubuh selama stres dapat mempersempit arteri
- Obat-obatan. Beberapa obat mengencangkan pembuluh darah, yang dapat memicu angina Prinzmetal. Contohnya adalah obat migrain tertentu
- Penyalahgunaan obat. Kokain dan stimulan lainnya dapat menyebabkan kejang pembuluh darah dan memicu angina
- Suhu dingin. Paparan suhu dingin dapat memicu angina Prinzmetal.
Kapan harus datang ke dokter?
Nyeri dada yang berlangsung lebih dari beberapa menit dan tidak hilang dengan istirahat atau obat mungkin disebabkan oleh serangan jantung. Hubungi 112 atau bantuan medis darurat. Jika ketidaknyamanan dada merupakan gejala baru yang timbul, temui profesional perawatan kesehatan untuk menentukan penyebabnya dan mendapatkan perawatan yang tepat. Jika mengalami angina stabil dan kondisinya memburuk atau berubah, segera cari bantuan medis.
Bagaimana diagnosis yang dapat dilakukan?
- Elektrokardiogram (ECG atau EKG). Tes yang cepat dan tidak menimbulkan rasa sakit ini mengukur aktivitas listrik jantung. EKG dapat menunjukkan apakah jantung berdetak terlalu cepat atau terlalu lambat
- Rontgen dada. Menunjukkan kondisi jantung dan paru-paru, untuk menentukan apakah ada kondisi lain yang menyebabkan gejala nyeri dada dan untuk melihat apakah jantung membesar
- Tes darah. Protein jantung tertentu perlahan-lahan bocor ke dalam darah setelah kerusakan jantung akibat serangan jantung. Tes darah dapat dilakukan untuk memeriksa protein-protein tersebut, yang disebut enzim jantung
- Tes stres. Terkadang angina lebih mudah didiagnosis saat jantung bekerja lebih keras. Tes stres biasanya melibatkan berjalan di atas treadmill atau mengendarai sepeda statis saat jantung diperiksa. Tes lain dapat dilakukan bersamaan dengan tes stres. Jika tidak dapat berolahraga, pasien mungkin mendapatkan obat yang memengaruhi jantung seperti halnya olahraga
- Ekokardiogram. Menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar jantung yang sedang bergerak. Gambar-gambar ini dapat menunjukkan bagaimana darah mengalir melalui jantung. Ekokardiogram dapat dilakukan selama tes stres
- Tes stres nuklir. Membantu mengukur aliran darah ke otot jantung saat istirahat dan selama stres. Selama tes stres nuklir, pelacak radioaktif disuntikkan ke dalam aliran darah. Pemindai khusus menunjukkan bagaimana pelacak bergerak melalui arteri jantung. Area yang memiliki sedikit pelacak atau tidak ada sama sekali cenderung memiliki aliran darah yang buruk
- Computed tomography (CT) jantung atau magnetic resonance imaging (MRI). Tes ini membuat gambar jantung dan dada. Pemindaian CT jantung menggunakan sinar-X. MRI jantung menggunakan medan magnet dan gelombang radio untuk membuat gambar jantung. Kedua tes tersebut dapat membantu menunjukkan tingkat keparahan kerusakan jantung
- Angiogram koroner. Menggunakan pencitraan sinar-X untuk memeriksa bagian dalam pembuluh darah jantung. Ini merupakan bagian dari serangkaian prosedur umum yang dikenal sebagai kateterisasi jantung.
Adakah komplikasi yang dapat ditimbulkan?
Nyeri dada yang terjadi akibat angina dapat membuat aktivitas tertentu, seperti berjalan, menjadi tidak nyaman. Namun, komplikasi yang paling berbahaya adalah serangan jantung.
Pencegahan yang dapat dilakukan
MetroFriends dapat membantu mencegah angina dengan mengikuti perubahan gaya hidup yang sama yang digunakan untuk mengobati angina:
- Hindari konsumsi alkohol dan rokok
- Makan makanan yang sehat dengan gizi seimbang
- Berolahragalah secara teratur
- Pertahankan berat badan yang sehat sesuai IMT
- Kelola kondisi kesehatan lain yang terkait dengan penyakit jantung
- Kurangi stres
- Istirahat atau tidurlah dengan cukup selama 7 hingga 9 jam sehari.
Itulah penjelasan mengenai penyakit Angina Pectoris atau Angin Duduk. Jika MetroFriends ingin berkonsultasi lebih lanjut atau ingin mendapatkan informasi rawat inap dan rawat jalan, dapat langsung menghubungi layanan Metrovia 0878-000-22887 atau dapat berkonsultasi langsung ke Dokter Spesialis Jantung maupun Dokter Spesialis Penyakit Dalam Konsultan Kardiovaskular yang dapat ditemui di Rumah Sakit Metropolitan Medical Centre. Cek jadwal dokter disini.
MetroHealth adalah portal edukasi kesehatan dari Rumah Sakit Metropolitan Medical Centre untuk masyarakat Indonesia. Memberikan edukasi, inspirasi, dan informasi terkini seputar kesehatan dan gaya hidup.
Referensi:
MayoClinic
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/angina/symptoms-causes/syc-20369373
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/angina/diagnosis-treatment/drc-20369378
Kementerian Kesehatan
https://yankes.kemkes.go.id/view_artikel/2808/mengenal-angina-pektoris
https://yankes.kemkes.go.id/view_artikel/1796/angin-duduk
NHS
https://www.nhs.uk/conditions/angina/living/
